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Quel remboursement pour les consultations chez les psychologues ?

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Patient devant son psychologue

En 2022, certaines consultations chez le psychologue seront remboursées en partie par l'assurance maladie et par les mutuelles. Qui pourra en bénéficier ? Quels seront les remboursements des consultations chez les psychologues ? Quel impact sur le système de soin ?

La nouvelle réforme

A compter du 5 avril 2022, l'Assurance Maladie proposera un remboursement des consultations chez le psychologue pour tous les assurés à partir de 3 ans. Les modalités sont décrites plus bas dans cet article. Cela fait suite aux assises de la santé mentale qui ont eu lieu en septembre 2021.

La santé mentale des Français est un enjeu de santé publique. Elle fait partie intégrante de la santé globale dont la pandémie a révélé toute l'importance. Le gouvernement en a pris acte : l'annonce de cette nouvelle prise en charge des consultations des psychologues intervient quelques mois après la création des "chèques psy" pour les étudiants (10 consultations chez le psychologues prises en charge en 2021 pour les étudiants, dans le contexte de la crise sanitaire liée au Covid). Certaines mutuelles (dont LML) avaient ajouté en 2021 à leurs garantie 4 consultations additionnelles pour tous les adhérents, quel que soit leur âge, pour accompagner les efforts de la Sécu.

Des consultations de plus en plus nécessaires

Les Français ont été durement touchés par la crise sanitaire et économique. Leur moral et leur santé mentale ont été mis à mal par l'angoisse face à la maladie et aux incertitudes qu'elle a engendrées Les confinements successifs et les restrictions de déplacement ont alimenté les angoisses...

Selon les derniers résultats de l'enquête CoviPrev publiés le 17 septembre 2021, 15 % des Français montrent des signes d'un état dépressif, soit 5 points de plus qu’avant l’épidémie.

Le travail des psychologues vise à identifier et prévenir les états dépressifs ou à orienter vers un psychiatre si besoin. Il vient en complément de celui des psychiatres, seuls habilités à prescrire des médicaments. Les consultations chez le médecin psychiatre sont elles prises en charge par la Sécurité sociale et les mutuelles.

Une bonne nouvelle pour les patients et les psychologues

Jusqu'à maintenant les consultations des psychologues n'étaient pas prises en charge par la Sécu. Seules certaines mutuelles (dont LML) prenaient en charge des consultations chez le psychologue pour leurs adhérents. En solvabilisant ces consultations, la Sécurité sociale et les mutuelles vont certainement permettre à beaucoup plus de patients de consulter.

C'est une bonne nouvelle pour les psychologues qui verront plus de patients aux portes de leurs cabinets et pour les patients évidemment, sous réserve qu'ils puissent trouver un rendez-vous. Pour accompagner la hausse anticipée des consultations de psychologues, les assises de la santé mentales prévoient la création de 800 postes dans les centres médico-psychologiques (CMP), qui viendront s'ajouter à l'offre de soin déjà disponible en CMP, en cabinet libéral et à l'hôpital.`

Le remboursement des consultations chez le psychologue

La prise en charge des consultations des psychologues prévoit un forfait de 8 séances maximum, renouvelable une fois, l'année suivante si besoin sous réserve que le patient ait été orienté chez le psychologue par son médecin traitant.

La base de remboursement d'un premier bilan psychologique sera de 40 euros, celle des séances suivantes de 30 euros.

La prise en charge sera assurée pour 70% de la base de remboursement par l'Assurance Maladie, et pour les 30% restant par les mutuelles. Les dépassements d'honoraires ne pourront pas avoir lieu, car seuls les psychologues conventionnés pourront participer au nouveau dispositif.

Vers des consultations bâclées ?

Le montant de ce remboursement fait gronder dans les rangs des psychologues. En effet, les consultations psy sont longues, et sont souvent facturées entre 50€ et 70 €. Certains syndicats s'alarment en voyant poindre un risque de soin à deux vitesses : des consultations vite expédiées pour les plus pauvres, et des consultations de qualité pour les plus riches.

Les praticiens craignent que la mesure ne favorise le développement d’un suivi psychologique trop rapide. D'un côté les psychologues conventionnés, reprenant ce tarif de 30 €. De l’autre, ceux qui exerceront avec des honoraires libres, qui pourront, s'ils le souhaitent continuer à exercer avec leurs tarifs propres sans remboursement par la sécurité sociale. Les psychologues qui ont déjà une patientèle continueront de la suivre avec leurs tarifs habituels. Mais les jeunes praticiens se verront contraints aux consultations à 30 €.

Si l'on se réjouit de la prise en charge des consultations psy, il nous semble, chez LML, important de laisser une liberté tarifaire aux psychologues, de façon à ce qu'ils puissent assurer des soins de qualité pour tous, et dont les éventuels compléments d'honoraires demandés pourraient être pris en charge par les mutuelles.

Le remboursement des consultations psychologue chez LML

Chez LML, on n’a pas attendu la nouvelle réforme pour rembourser, à nos adhérents, une partie de leurs consultations chez le psychologue.

En tant que mutuelle éthique et engagée, LML aurait aimé, avec le nouveau dispositif, compléter, pour une même consultation, le remboursement de la Sécurité sociale avec ses forfaits déjà mis en place sur ses offres, ce qui aurait permis d'absorber le coût de consultation jusqu'à 60 € par consultation.

Malheureusement, les contraintes liées à la mise en place du remboursement par l’Assurance maladie empêchent cette garantie élargie. Nos adhérents auront la possibilité de bénéficier des remboursements de l’Assurance maladie et de LML, mais ils ne pourront pas les cumuler pour une même séance de consultation. 

La Sécu impose aux assurés d'aller voir un psychologue conventionné. Au contraire, LML laisse ses adhérents libres en complétant les remboursements de la Sécu pour les psychologues conventionnés, ET en remboursant les psy non conventionnés.
C'est ça une mutuelle qui milite pour des soins de qualité !


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